整骨院・接骨院のかかり方

整骨（接骨）院で「各種保険取扱」という看板等が掲げられているのを目にしたことがあると思います。
しかし、マイナ保険証等を提示しても保険診療扱いの施術を受けられない場合があることをご存知ですか？
整骨（接骨）院で施術を行う柔道整復師は国家資格ですが、整骨（接骨）院での施術は医師による診察や診療行為とは異なるため、マイナ保険証等が使用できるケガ等が限定されます。
そのため、保険診療適用外の施術を受けた場合は、全額自己負担となります。

• 打撲、捻挫、挫傷（肉離れ等）
  （ただし、出血を伴う外傷は除く）
• 骨折・脱臼
  （なお、応急処置の場合と医師の同意がある場合に限る）

• 疲労回復目的のマッサージ
• 加齢からの痛み（五十肩や腰痛等）
• 内因性の筋肉や関節の痛み（リウマチや関節炎等）
• 慢性病や症状改善のない長期施術（脳疾患後後遺症等）
• 保険医療機関で医師の治療を受けながら、同一の負傷について同じ月に整骨院や接骨院で施術を受ける場合
• 業務中・通勤途中での負傷

※　「マイナ保険証等が使える」と説明を受け、整骨（接骨）院で施術を受けても、上記の「マイナ保険証等が使用できず、全額自己負担していただくケース」の施術であることが判明した場合、その施術代の全額または一部を自己負担していただくことがあります。
その場合、保険者負担分を後日、整骨（接骨）院へ直接お支払いしていただくか、もしくは当共済組合から組合員様への返還請求でもってお支払いしていただくこととなります。