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手続ガイド

各種変更 任意継続組合員でなくなることの申出

手続きの流れ

必要手続項目 書類の提出が必要となる対象者 いつまでに 提出書類
任意継続組合員でなくなることの申出 任意継続組合員制度から脱退を希望する組合員 速やかに @ 任意継続組合員脱退申出及び任意継続掛金還付請求書
A 発行されている全ての組合員証等

提出書類

提出書類 添付書類
任意継続組合員脱退申出及び任意継続掛金還付請求書
※ 交付されている全ての組合員証等は速やかに返納してください。
※組合員証等の返納方法はこちら
○ 就職等により健康保険等に加入したとき→健康保険証の写し
○ 死亡したとき→続柄及び先順位の相続人であることの確認書類の写し(戸籍謄本など)、代表者選定届及び任意継続組合員の死亡を証明する書類の写し(死亡診断書など)
○ 国民健康保険に加入又は被扶養者になるとき→不要(資格喪失日は申出書が到着した月の翌月初日になります)

※ 国民健康保険に加入又は被扶養者になるなど「資格喪失日証明書」が必要な場合は、「任意継続組合員脱退申出及び任意継続掛金還付請求書」の「資格喪失証明書発行希望の有無」欄の「1有」を○印で囲み、「使用目的」欄に使用目的を記入してください。

※ 資格を喪失したときは交付されている全ての組合員証等は、速やかに返納してください。

提出先

〒 330-9792
さいたま市中央区新都心3-1 日本郵政共済組合共済センター 標準報酬・任継 担当宛

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